Показання до орхіектомії
Дана операція є крайнім, але часто необхідним заходом. Якщо консервативне лікування, включно з медикаментозною терапією, не дає результату, або його неможливо застосувати через медичні показання - лікарі рекомендують хірургічне втручання. Орхіектомія часто стає єдиним варіантом збереження життя та здоров’я пацієнта.
Переваги хірургічного методу в порівнянні з тривалим прийомом медикаментів очевидні:
- значне зниження витрат у довгостроковій перспективі
- швидке досягнення лікувального ефекту
- відсутність системних побічних ефектів.
Операція має бути обґрунтованою, адже це досить серйозне хірургічне втручання. Основні медичні показання для її виконання:
- гнійно-некротичні процеси в яєчках
- злоякісні пухлини (рак яєчка)
- перекрут сім’яного канатика, що спричинив некроз тканин
- атрофія яєчка
- тяжкі інфекційні ураження
- некротичний епідидиміт
- вроджені аномалії розвитку яєчок
- захворювання, спричинені надмірною активністю андрогенів
- травматичні ушкодження з розривом сім’яного канатика або розтрощенням яєчка
- необхідність зниження вироблення тестостерону при певних медичних станах
- хірургічне втручання у рамках зміни статі.
Як проходить втручання
Перед проведенням орхіектомії пацієнт проходить всебічне обстеження, яке включає лабораторні аналізи, інструментальну діагностику та консультації вузьких спеціалістів.
При неонкологічних патологіях операція здійснюється через мошоночний доступ:
- Антисептична обробка зони операції.
- Фіксація статевого члена до живота бинтом для зручності.
- Виконується розріз уздовж шкірної складки калитки.
- Відділення яєчка разом із сім’яним канатиком та виведення їх у операційну рану.
- Роз’єднання кровоносних судин від сім’явивідної протоки.
- Накладання лігатур на сім’яний канатик.
- Видалення яєчка нижче накладеної лігатури.
- Поміщення залишку канатика назад у мошонку.
- Коагуляція кровоточивих судин.
- Послідовне пошарове ушивання рани.
- Накладення стерильної давлячої пов’язки.
При діагностованому раку яєчка чи раку простати хірургічний доступ здійснюється через пахову складку (пахова орхіектомія) з подальшою пластикою тканин для запобігання виникненню пахової грижі.
Види орхіектомії
Одностороння орхіектомія полягає у видаленні лише одного яєчка. Її застосовують при локалізованих пухлинах, ураженнях або вроджених аномаліях, що не дозволяють зберегти орган. Ця операція може виконуватися під місцевою або загальною анестезією і зазвичай триває від 30 до 60 хвилин. Пацієнти виписуються у той же день після спостереження. Після операції репродуктивна функція зберігається, хоча можливі деякі тимчасові порушення репродуктивної функції.
Двостороння (білатеральна) орхіектомія передбачає одночасне видалення обох яєчок. Це призводить до повного припинення вироблення тестостерону, що викликає значні фізіологічні і психологічні зміни: зниження лібідо, еректильна дисфункція, втомлюваність, депресії, порушення сну, зміни маси тіла та зовнішнього вигляду. Така операція проводиться під загальним наркозом, триває 1–2 години, і потребує проведення замісної гормональної терапії (ЗГТ) для компенсації гормонального дефіциту за виключенням орхекиомії з приводу раку простати. Після втручання пацієнти залишаються під наглядом у стаціонарі мінімум на одну ніч.
Можливі ускладнення після орхіектомії
Як і будь-яке хірургічне втручання, орхіектомія пов’язана з певними ризиками:
- інфекційні ускладнення
- формування гематом
- кровотечі
- гормональні дисбаланси
- порушення репродуктивної функції (безпліддя)
- ушкодження нервових структур
- виникнення спайок
- нагноєння післяопераційної рани
- ризик рецидиву злоякісного процесу.
Після операції можливий біль, незначний набряк у зоні втручання, іноді підвищення температури. У таких випадках лікарі призначають протизапальні та знеболювальні засоби. Якщо симптоми посилюються або не минають, необхідно негайно звернутися до фахівця.
Відновлення після операції
Реабілітаційний період після орхіектомії триває приблизно 14 днів. Для швидшого і безпечного загоєння рекомендується:
- носити спеціальний бандаж для фіксації мошонки
- дотримуватися гігієни та догляду за швами (тримати їх у чистоті та сухості)
- приймати всі призначені лікарем медикаменти
- уникати тісного одягу, обирати зручний та вільний
- контролювати питний режим
- прикладати холодні компреси для зменшення набряку.
Переваги лікування в Medical Plaza в Бучі
У медичному центрі «Medical Plaza» пацієнти отримують комплексну, професійну допомогу на всіх етапах лікування. Ми забезпечуємо:
- Сучасну діагностику з використанням інноваційного обладнання.
- Проведення всіх необхідних аналізів у власній лабораторії без черг.
- Індивідуальний підхід до кожного пацієнта та ретельний відбір тактики лікування.
- Застосування малотравматичних хірургічних методів, що сприяють швидкому відновленню.
- Комфортні умови перебування та уважний сервіс.
- Супровід фахівців від першої консультації до повного одужання.
Чим раніше ви звернетеся за медичною допомогою, тим ефективніше і легше буде проходити лікування. Записуйтесь на консультацію - тут вам гарантовано кваліфіковану підтримку і турботу.
