Причины появления рака печени
Онкология печени бывает первичной и вторичной. Первичная форма встречается только в 3–5% случаев. Значительно чаще – в 95–97% – диагностируют метастатическое поражение, когда злокачественные клетки попадают в печень из других органов через кровеносную систему.
Среди основных причин первичного новообразования печени специалисты выделяют следующие факторы:
- цирроз, особенно крупноузловая форма – хроническое замещение здоровых клеток рубцовой тканью;
- вирусные гепатиты B и C – провоцируют до 80% случаев первичных опухолей;
- регулярное употребление продуктов, зараженных грибком Aspergillus flavus, который продуцирует токсичный афлатоксин;
- первичный склерозирующий холангит с рубцеванием желчных протоков;
- наследственные генетические заболевания: гемохроматоз, болезнь Вильсона, тирозинемия.
Дополнительными факторами риска являются ожирение, сахарный диабет, длительное курение и злоупотребление алкоголем. Жители Бучи, Ирпеня и других городов Киевской области могут обращаться в нашу частную клинику для консультации и профилактического обследования. Медицинский центр предоставляет полный спектр диагностических услуг.
Какие симптомы бывают при раке печени
Признаки рака печени на начальных этапах часто остаются незамеченными. Заболевание может развиваться бессимптомно годами. Как проявляется рак печени, когда опухоль увеличивается?
Характерная клиническая картина включает периодическую острую боль в правом подреберье с иррадиацией в плечо. Со временем болевой синдром становится постоянным. Появляются расстройства пищеварения – тошнота, метеоризм, диарея. Человек теряет вес без видимых причин, ощущает быстрое насыщение даже после небольшой порции пищи. Пожелтение кожи и склер глаз свидетельствует о нарушении оттока желчи. Асцит – накопление жидкости в брюшной полости – указывает на значительное поражение органа. Хроническая усталость, слабость и повышение температуры до 38°C дополняют картину.
Эти симптомы рака печени не являются специфическими. Подобные проявления сопровождают многие другие заболевания. Поэтому важно своевременно записаться на прием к специалисту для установления точного диагноза.
Виды рака печени
Гистологическая классификация опухолей печени достаточно обширна. Гепатоцеллюлярная карцинома составляет около 75% всех первичных злокачественных образований. Она развивается из гепатоцитов – основных клеток паренхимы органа. Внутрипеченочная холангиокарцинома поражает желчные протоки и диагностируется в 5–6% случаев. Опухоль Клацкина локализуется в области разветвления общего печеночного протока. Ангиосаркома и гемангиосаркома – редкие агрессивные формы, которые происходят из сосудистого эндотелия. Гепатобластома формируется из незрелых клеток и чаще встречается у детей.
Стадии рака печени
Международная система TNM оценивает размер опухоли, поражение лимфоузлов и наличие отдаленных метастазов.
Первая стадия
Одиночное образование размером до 2 см (IA) или немного больше (IB) без прорастания в сосуды. Прогноз выживаемости наиболее благоприятный – от 70% до 90% пациентов преодолевают болезнь.
Вторая стадия
Опухоль или несколько очагов размером 2–5 см с распространением на внутрипеченочные сосуды. Метастазы отсутствуют. Пятилетняя выживаемость составляет 50–70%.
Третья стадия
Новообразование превышает 5 см, прорастает в крупные вены – печеночную или воротную. Возможно поражение соседних органов, но без метастазирования. Показатель выживаемости снижается до 20–40%.
Четвертая стадия
Опухоль любого размера с метастазами в лимфоузлы и отдаленные органы. Чаще всего рак печени метастазирует в легкие, кости и головной мозг. Прогноз составляет только 3–5%, однако трансплантация может существенно улучшить шансы.
Скорость прогрессирования зависит от гистологического типа. Гепатоцеллюлярная карцинома развивается медленно – 7–10 лет до терминальной стадии. Ангиосаркома значительно агрессивнее: переход к IV стадии может занять только 3–4 года.
Диагностика опухолей печени
Обследование начинается с консультации гастроэнтеролога или онколога. Врач проводит осмотр, пальпацию и собирает анамнез. При подозрении на опухоли печени по показаниям назначаются анализы крови на онкомаркеры CA 19-9, CEA и альфа-фетопротеин. УЗИ позволяет оценить размер и локализацию образования. КТ с контрастированием визуализирует расположение относительно сосудов. МРТ определяет структуру и степень инвазии. Биопсия подтверждает диагноз гистологически. Цена диагностики зависит от объема необходимых исследований.
Лечение онкологии печени в Буче
В Medical Plaza на Новом шоссе, 52 доступны все современные методы терапии. Хирургическая резекция – удаление пораженного сегмента – остается основным подходом. Благодаря регенерационным свойствам орган восстанавливается до прежнего размера. Наши хирурги отдают предпочтение лапароскопическим операциям, что уменьшает травматичность и ускоряет выздоровление.
При неоперабельных опухолях применяют абляцию – разрушение тканей радиочастотным или микроволновым излучением. Эмболизация печеночной артерии перекрывает кровоснабжение новообразования. Химиотерапия, в частности трансартериальная, и лучевая терапия дополняют хирургическое лечение рака печени в Буче. Последствия операции зависят от объема вмешательства, а правильный послеоперационный уход ускоряет восстановление. Стоимость лечения рака печени формируется индивидуально в зависимости от стадии и выбранной тактики.
При сопутствующих урологических заболеваниях пациентов консультирует уролог или хирург-уролог. В сложных случаях, требующих формирования искусственного выведения кишечника, выполняется колостомия.
Терапия рака печени
Комплексный подход обеспечивает лучшие результаты. Лучевая терапия применяется перед операцией для уменьшения опухоли и сдерживания роста злокачественных клеток. Химиотерапия может быть системной или локальной – когда препарат вводят непосредственно в сосуды печени. При полном удалении органа пациента готовят к трансплантации.
Ранняя диагностика – ключевой фактор успешного лечения. Записывайтесь на консультацию к онкологу Medical Plaza. Наши специалисты разработают индивидуальную стратегию с учетом особенностей вашего диагноза. Запись осуществляется через форму на сайте или по телефону горячей линии.
