Менопауза (клімакс)

Стадії менопаузи

Менопауза у жінок в Україні в середньому настає у віці 52 роки, менопауза у віковому проміжку 40-45 років вважається ранньою, після 55 років – пізньою. Припинення місячних у віці до 40 років класифікується як передчасна менопауза (недостатність яєчників). Згасання репродуктивної функції – це тривалий процес, перші симптоми якого можуть з’являтися задовго до останньої менструації. У розвитку клімактеричного періоду виділяють такі етапи.

1. Пременопауза – перехідний період гормональних змін, коли знижується рівень прогестерону, а рівень естрогену може залишатись нормальним. Пременопауза проявляється порушеннями циклу. Частота місячних стає нестабільною, спочатку проміжки між ними скорочуються, згодом збільшуються. Змінюється їх тривалість та об’єм крововтрати. Ця стадія може тривати 3-4 роки, а іноді й довше.
2. Менопауза – момент останньої менструації. Якщо менструальні виділення при менопаузі відсутні протягом року, її настання вважається підтвердженим.
3. Постменопауза – період, що починається з моменту підтвердження менопаузи. Через дефіцит естрогену на цій стадії виникають різноманітні неприємні симптоми клімаксу. Протягом перших 2-3 років постменопаузи вони особливо виражені, але окремі прояви клімактеричного синдрому можуть турбувати до 60 років, а іноді й довше.

Симптоми та ознаки клімаксу

До ознак клімаксу відносяться:

• генітоурінарний синдром – сухість піхви, витончення та надмірна вразливість слизової оболонки. Відчувається свербіж, турбують часті позиви до сечовипускання, можливе нетримання сечі, розвиток сечостатевих інфекцій;
• відчуття припливів жару до верхньої частини тіла й обличчя. Припливи можуть тривати кілька хвилин, виникати щогодини чи 1-2 рази на добу, супроводжуватись тремтінням, інтенсивним серцебиттям, пітливістю. Також спостерігається пітливість вночі;
• зниження статевого потягу та аноргазмія як через дискомфорт при статевому акті, так і через скорочення продукції статевих гормонів;
• прояви депресії, емоційна нестабільність, дратівливість, як при ПМС;
• когнітивні порушення, погіршення пам’яті, проблеми з концентрацією уваги, вирішенням інтелектуальних задач;
• розлади сну.

В період клімаксу підвищується ризик серцево-судинних захворювань, збільшення маси тіла та ожиріння, остеопорозу та патологічних переломів, може турбувати больовий синдром (головні, м’язові, суглобові болі). Клімакс, що триває понад 5 років і має тяжкі, яскраво виражені симптоми, класифікується як патологічний та вимагає обов’язкового проведення лікування.

Діагностика та лікування клімаксу в Бучі

Гінеколог зазвичай діагностує менопаузу за результатами опитування пацієнтки, збору анамнезу (особливості менструального циклу протягом останнього року, скарги на ознаки клімаксу). За потреби можуть призначатися аналізи на гормони.

Лікування менопаузи проводиться, якщо її прояви істотно погіршують якість життя, а якщо скарги відсутні, терапія не потрібна, бо менопауза – це природній етап у житті жінки. Лікування клімаксу у жінок може проводитись такими методами:

• корекція способу життя для зниження супутніх ризиків (збалансоване харчування, дозована фізична активність, контроль ваги, керування стресом, відмова від куріння та алкоголю);
• замісна гормональна терапія, загальна та/або місцева. Призначається за показаннями, схема розробляється індивідуально;
• симптоматична негормональна терапія. В залежності від симптомів можуть призначатися антидепресанти, седативні препарати, м’які снодійні, вітамінно-мінеральні комплекси, фітоестрогени, місцеві засоби для зволоження слизової піхви.

Переваги лікування менопаузи в клініці «Medical Plaza»

У клініці «Medical Plaza» в Бучі:

• працюють кваліфіковані гінекологи, ендокринологи, які добре розуміють пацієнток з такою делікатною проблемою та допоможуть знайти шляхи її вирішення;
• розробляються індивідуальні плани лікування різних видів клімаксу, зокрема, передчасного, штучного, патологічного;
• використовуються методи немедикаментозної, гормональної та негормональної медикаментозної терапії;
• застосовуються сучасні препарати для замісної гормональної терапії з мінімальним ризиком небажаних побічних ефектів;
• надаються послуги естетичної гінекології для корекції вікових змін статевих органів.