Менопауза (климакс)

Стадии менопаузы

Менопауза у женщин в Украине в среднем наступает в возрасте 52 лет , менопауза в возрастном промежутке 40-45 лет считается ранней, после 55 лет – поздней. Прекращение месячных в возрасте до 40 лет классифицируется как преждевременная менопауза (недостаточность яичников). Угасание репродуктивной функции – это длительный процесс, первые симптомы которого могут появляться задолго до последней менструации. В развитии климактерического периода выделяют такие этапы.

1. Пременопауза – переходный период гормональных изменений, когда снижается уровень прогестерона, а уровень эстрогена может оставаться нормальным. Пременопауза проявляется нарушениями цикла. Частота месячных становится нестабильной, сначала промежутки между ними сокращаются, со временем увеличиваются. Изменяется их продолжительность и объем кровопотери. Эта стадия может длиться 3-4 года, а иногда и дольше.
2. Менопауза – момент последней менструации. Если менструальные выделения при менопаузе отсутствуют в течение года, ее наступление считается подтвержденным.
3. Постменопауза – период, начинающийся с момента подтверждения менопаузы. Из-за дефицита эстрогена на этой стадии возникают разнообразные неприятные симптомы климакса. В течение первых 2-3 лет постменопаузы они особенно выражены, но отдельные проявления климактерического синдрома могут беспокоить до 60 лет, а иногда и дольше.

Симптомы и признаки климакса

К признакам климакса относятся:

• генитоуринарный синдром – сухость влагалища, истончение и чрезмерная уязвимость слизистой оболочки. Ощущается зуд, беспокоят частые позывы к мочеиспусканию, возможно недержание мочи, развитие мочеполовых инфекций;
• ощущение приливов жара к верхней части тела и лицу. Приливы могут длиться несколько минут, возникать каждый час или 1-2 раза в сутки, сопровождаться дрожью, интенсивным сердцебиением, потливостью. Также наблюдается потливость ночью;
• снижение полового влечения и аноргазмия как из-за дискомфорта при половом акте, так и из-за сокращения выработки половых гормонов;
• проявления депрессии, эмоциональная нестабильность, раздражительность, как при ПМС;
• когнитивные нарушения, ухудшение памяти, проблемы с концентрацией внимания, решением интеллектуальных задач;
• нарушения сна.

В период климакса повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний, увеличения массы тела и ожирения, остеопороза и патологических переломов, может беспокоить болевой синдром (головные, мышечные, суставные боли). Климакс, который длится более 5 лет и имеет тяжелые, ярко выраженные симптомы, классифицируется как патологический и требует обязательного проведения лечения.

Диагностика и лечение климакса в Буче

Гинеколог обычно диагностирует менопаузу по результатам опроса пациентки, сбора анамнеза (особенности менструального цикла в течение последнего года, жалобы на признаки климакса). При необходимости могут назначаться анализы на гормоны.

Лечение менопаузы проводится, если ее проявления существенно ухудшают качество жизни, а если жалобы отсутствуют, терапия не нужна, потому что менопауза – это естественный этап в жизни женщины. Лечение климакса у женщин может проводиться следующими методами:

• коррекция образа жизни для снижения сопутствующих рисков (сбалансированное питание, дозированная физическая активность, контроль веса, управление стрессом, отказ от курения и алкоголя);
• заместительная гормональная терапия, общая и/или местная. Назначается по показаниям, схема разрабатывается индивидуально;
• симптоматическая негормональная терапия. В зависимости от симптомов могут назначаться антидепрессанты, седативные препараты, мягкие снотворные, витаминно-минеральные комплексы, фитоэстрогены, местные средства для увлажнения слизистой влагалища.

Преимущества лечения менопаузы в клинике «Medical Plaza»

В клинике «Medical Plaza» в Буче:

• работают квалифицированные гинекологи, эндокринологи, которые хорошо понимают пациенток с такой деликатной проблемой и помогут найти пути ее решения;
• разрабатываются индивидуальные планы лечения различных видов климакса, в частности, преждевременного, искусственного, патологического;
• используются методы немедикаментозной, гормональной и негормональной медикаментозной терапии;
• применяются современные препараты для заместительной гормональной терапии с минимальным риском нежелательных побочных эффектов;
• предоставляются услуги эстетической гинекологии для коррекции возрастных изменений половых органов.